初めての治療として「フルオロピリジン系＋オキサリプラチン」治療を考える場合、「12週間治療して進行するまで休薬」を繰り返す「間欠療法」を選択しても「継続療法」に劣らない生存期間は期待できない。
試験では、「フルオロピリジン系（5-FUベースまたはカペシタビンベース）＋オキサリプラチン」継続療法を受けた人の生存期間は15.8ヵ月であったのに対し、「12週間治療して進行するまで休薬」を繰り返す「間欠療法」を受けた人の生存期間は14.4ヵ月と非劣性を示せなかった。
グレード3以上の有害事象は、「間欠療法」を受けることによって血液毒性の発現率は15％から12％に、末梢神経障害は27％から5％に、手足症候群は4％から3％に低下。嘔吐・悪心は「間欠療法」を受けることによって2％から8％に増加。
【発表】
2011年6月5日
【試験名】
MRC COIN
【原著】
Lancet Oncol. 2011;12:642-53. [PubMed: 21641867]