【PD-L1陰性肺がん:一次治療】「オプジーボ+ヤーボイ」vs「化学療法」

腫瘍のPD-L1発現が1%未満の人が初めての治療を考える場合、「オプジーボヤーボイ」併用治療を選択することで、「化学療法」を選択した場合に比べ、生存期間の延長が期待できる。

しかし、「オプジーボ+化学療法」を選択しても、「化学療法」を選択した場合を上回る生存期間は期待しにくい。

オプジーボヤーボイ」併用治療を受けた人の27.3%で治療が奏効し(vs 23.1%)、18.0ヵ月効果が持続した(vs 4.8ヵ月)。「オプジーボヤーボイ」併用治療が奏効した人の71%が1年後も効果が持続しており(vs 25%)、40%が2年後も効果が持続していた(vs 5%)。

オプジーボ+化学療法」を受けた人の37.9%で治療が奏効し、8.3ヵ月効果が持続した。「オプジーボ+化学療法」が奏効した人の32%が1年後も効果が持続しており、16%が2年後も効果が持続していた。

オプジーボヤーボイ」併用治療を受けた人の60%が1年後も生存しており(vs 51%)、40.4%が2年後も生存していた(vs 23.2%)。「オプジーボ+化学療法」を受けた人の59%が1年後も生存しており、35%が2年後も生存していた。

【発表】

2019年9月29日

【試験名】

CheckMate 227(Phase 3)〔NCT02477826

【原著】

N Engl J Med. 2019; Sep 28. [PMID: 31562796]

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