トリプルネガティブの人が「ゲムシタビン+カルボプラチン」投与の前にCDK4/6阻害薬「トリラシクリブ」静注を選択してもグレード4の好中球減少症の低減は期待しにくいが、生存期間が延長する可能性がある。
「ゲムシタビン+カルボプラチン」治療を受けた人の生存期間(中央値)は12.6ヵ月であったのに対し、「ゲムシタビン+カルボプラチン+トリラシクリブ(同日投与)」治療を受けた人は20.1ヵ月(ハザード比 0.33 (95%信頼区間 0.15–0.74), p=0.028)、「ゲムシタビン+カルボプラチン+トリラシクリブ(前日投与)」治療を受けた人は17.8ヵ月(ハザード比 0.34 (95%信頼区間 0.16–0.70), p=0.0023)生存できた。
「ゲムシタビン+カルボプラチン+トリラシクリブ(同日投与+前日投与)」を受けた人を統合すると、生存期間(中央値)は20.1ヵ月であった(ハザード比 0.36 (95%信頼区間 0.19–0.67), p=0.0015)。
「ゲムシタビン+カルボプラチン」治療の主な治療関連有害事象は貧血(73%)、好中球減少症(70%)、血小板減少症(60%)、「ゲムシタビン+カルボプラチン+トリラシクリブ(同日投与)」治療の主な治療関連有害事象は好中球減少症(82%)、血小板減少症(55%)、貧血(52%)、「ゲムシタビン+カルボプラチン+トリラシクリブ(前日投与)」治療の主な治療関連有害事象は好中球減少症(66%)、血小板減少症(63%)、悪心(49%)。
【発表】
2019年9月27日
【試験】
Phase 2〔NCT02978716〕
【試験参加国】
米国、ベルギー、ブルガリア、クロアチア、北マケドニア、セルビア、スロバキア、スロベニア
【原著】
Lancet Oncol. 2019 ;20:1587-1601. [PubMed:31575503]
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