リンパ節転移陽性の早期乳がんの女性は、手術を受けた後「2週毎の化学療法」を選択しても標準治療である「3週毎の化学療法」を選択した場合より、5年乳がん無再発生存率の向上は期待しにくい。
試験では「2週毎の化学療法」として、「エピルビシン＋シクロホスファミド」を患者の状態に合わせて投与量を調整する「テーラード化学療法」と、投与間隔を2週間に短縮する「dose-dense化学療法」を組み合わせた。「3週毎の化学療法」として、「エピルビシン＋シクロホスファミド＋5-FU」を用いた。
試験では、「2週毎の化学療法」を受けた人の88.7％が5年間乳がんの再発なく生存できた。「3週毎の化学療法」を受けた人でも85.0％の人が5年間乳がんの再発なく生存でき、治療間の差は統計学的に有意ではなかった。
5年無再発生存期率は「2週毎の化学療法」を選択することで向上が期待できる。試験では82.1％から6.7％に有意に改善（P = 0.04）。
「2週毎の化学療法」を選択することで5年生存率の向上は期待しにくい。試験では「2週毎の化学療法」を受けた92.1％が5年間生存できていたが、「3週毎の化学療法」を受けた人でも90.2％が生存。有意差なし（P=0.09）。
Gグレード3または4の非血液毒性を「2週毎の化学療法」を受けた52.6％が、「3週毎の化学療法」を受けた36.6％が経験した。
【発表】
2016年11月8日
【試験名】
PANTHER（Phase 3）〔NCT00798070〕
【原著】
JAMA. 2016;316:1888-1896. [PubMed:27825007]
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