【標準治療】大腸がんの一次治療

薬物療法が適応可能な切除不能進行・再発大腸がんに対して、「FOLFOXアバスチン」、「CAPOXアバスチン」、「SOXアバスチン」、「FOLFIRIアバスチン」、「FOLFOXIRIアバスチン」、「S-1イリノテカンアバスチン」、「5-FUロイコボリンアバスチン」、「カペシタビンアバスチン」、「UFTロイコボリンアバスチン」、「S-1アバスチン」が選択可能である。

【大腸がん:一次治療(PFS)】「FOLFIRI+アバスチン」vs「FOLFOX+アバスチン」
WJOG4407G(Ann Oncol)                      遠隔転移を有する大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「FOLFIRI+アバスチン」治療を選択しても「mFOLFOX6+アバスチン」治療を選択した場合に劣らない無増悪生存期間が期待でき ...
【大腸がん:一次治療(PFS)】「FOLFOXIRI+アバスチン」vs「FOLFIRI+アバスチン」
TRIBE(NEJM)                           大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「FOLFOXIRI+アバスチン」治療を選択することで、「FOLFIRI+アバスチン」治療を選択した場合を上回る無増悪生存期間の延長が期待できる。 「FO ...
【大腸がん:一次治療(PFS)】「SOX+アバスチン」vs「FOLFOX+アバスチン」
SOFT(Lancet Oncol)                        遠隔転移を有する大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「SOX(S-1+オキサリプラチン)+アバスチン」治療を選択しても「FOLFOX+アバスチン」治療を選択した場合に劣らない無増悪生 ...
【大腸がん:一次治療(PFS)】「IRIS+アバスチン」vs「FOLFOX+アバスチン」
TRICOLORE(Ann Oncol)                      遠隔転移を有する大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「イリノテカン+S-1+アバスチン」を選択することで、「FOLFOX(またはCAPOX)+アバスチン」に劣らない無増悪生存期間が期 ...
【大腸がん:一次治療】「FOLFIRI+アバスチン」vs「IFL+アバスチン」
結腸直腸がんの人が初めての治療を考える場合、「FOLFIRI+アバスチン」治療を選択することで「mIFL+アバスチン」治療を選択した場合に比べ、生存期間の延長が期待できる。 試験では「mIFL+アバスチン」治療を受けた人の半数は8.3ヵ月以上増悪なく生存し、19.2ヵ月以上生存し ...

 

KRAS野生型の転移性大腸がんの一次治療

KRAS野生型の薬物療法が適応可能な切除不能進行・再発大腸がんに対して、「FOLFOXベクティビックス」、「FOLFOXアービタックス」、「FOLFIRIベクティビックス」、「FOLFIRIアービタックス」、「ベクティビックス」、「アービタックス」が選択可能である。

【原発巣左側RAS野生型大腸がん:一次治療(OS)】「ベクティビックス+FOLFOX」vs「アバスチン+FOLFOX」
PARADIGM(JAMA)                        遠隔転移を有するRAS野生型の大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、原発巣が左側にある人では「ベクティビックス+FOLFOX」治療を選択することで「アバスチン+FOLFOX」治療を選択した場合 ...
【大腸がん:一次治療(PFS)】「アービタックス+FOLFIRI」vs「FOLFIRI」
CRYSTAL(NEJM)                          遠隔転移を有する大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、KRAS野生型であった人では「FOLFIRI」治療に「アービタックス」の上乗せを選択することで無増悪生存期間の延長が期待できるが、KRA ...
【大腸がん(KRAS野生型):一次治療(PFS)】「FOLFOX+ベクティビックス」vs「FOLFOX」
PRIME(JCO)                            遠隔転移を有する大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、KRAS野生型であれば「FOLFOX」治療に「ベクティビックス」の上乗せを選択することで無増悪生存期間の延長が期待できる。KRAS変異型で ...

 

MSI-H陽性の転移性大腸がんの一次治療

MSI-H陽性の薬物療法が適応可能な切除不能進行・再発大腸がんに対して、「キイトルーダ」治療が選択可能である。

【MSI-H/dMMR大腸がん:一次治療(PFS)】「キイトルーダ」vs「化学療法」
KEYNOTE-177(NEJM)                       MSI-HまたはdMMRの人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ」治療を選択することで、化学療法(5-FUを含むレジメン単独、またはアバスチンもしくはアービタックスと併用)を選択した場合を上回る ...

 

国内で現在開発中の治療

【MSI-H大腸がん:一次治療(PFS)】「オプジーボ+ヤーボイ」vs「化学療法」

【MSI-H大腸がん:一次治療(PFS)】「オプジーボ+ヤーボイ」vs「化学療法」

CheckMate 8HW                           遠隔転移を有するMSI-H/dMMR大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「オプジーボ+ヤーボイ」治療を選択することで、「化学療法」を選択した場合を上回る2年無増悪生存率が期待できる。 【 ...
【BRAF陽性大腸がん:一次治療(PFS)】「ビラフトビ+アービタックス+FOLFOX」vs「FOLFOX」

【BRAF陽性大腸がん:一次治療(PFS)】「ビラフトビ+アービタックス+FOLFOX」vs「FOLFOX」

BREAKWATER                           遠隔転移を有するBRAFV600E遺伝子変異陽性の大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「FOLFOX」治療に「ビラフトビ+アービタックス」の上乗せを選択することで無増悪生存期間が延長されるかに ...
【HER2陽性大腸がん:一次治療(PFS)】「ツカチニブ+ハーセプチン+FOLFOX」vs「FOLFOX」

【HER2陽性大腸がん:一次治療(PFS)】「ツカチニブ+ハーセプチン+FOLFOX」vs「FOLFOX」

MOUNTAINEER-03                         遠隔転移を有するHER2陽性の大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「FOLFOX」治療に「ツカチニブ+ハーセプチン」の上乗せを選択することで無増悪生存期間が延長されるかについて、現在、検証 ...
【KRAS陽性大腸がん:一次治療(PFS)】「ルマケラス+FLOFIRI」vs「FOLFIRI±ベバシズマブ」

【KRAS陽性大腸がん:一次治療(PFS)】「ルマケラス+FLOFIRI」vs「FOLFIRI±ベバシズマブ」

CodeBreak 301                            KRAS p.G12C変異を有する転移性大腸がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「FOLFIRI+ルマケラス」治療を選択することで、「FOLFIRI±ベバシズマブ」治療を選択した場合を上回 ...