『食道癌診療ガイドライン』が5年ぶりに改定された。新たに推奨に加わった薬物療法の治療選択肢を以下にまとめた。
cStage II、IIIの食道癌に対して術前化学放射線療法および手術を行い、根治切除が得られるも病理学的完全奏効が得られない場合、組織型や腫瘍細胞におけるPD-L1の発現によらず、術後ニボルマブ療法を行うことを強く推奨する
（エビデンスの強さ：A、合意率81％）
cStage II、IIIの食道癌に対して術前化学療法および手術を行い、根治切除が得られるも病理学的完全奏効が得られない場合、術後ニボルマブ療法については、現時点で推奨を決定することができない
（エビデンスの強さ：D、合意率92％）
【食道がん：術後治療（DFS）】「オプジーボ」vs「プラセボ」
切除不能進行・再発食道癌に対して一次療法として、ペムブロリズマブ＋シスプラチン＋5-FU療法を行うことを強く推奨する
（エビデンスの強さ：A、合意率92.3％）
【食道がん：一次治療（OS、PFS）】「キイトルーダ＋化学療法」vs「化学療法」
切除不能進行・再発食道癌に対する一次治療としてニボルマブ＋シスプラチン＋5-FU療法もしくは、ニボルマブ＋イピリムマブ療法を行うことを強く推奨するが、患者の全身状態および、PD-L1発現状況（TPS）、忍容性等を考慮する
（エビデンスの強さ：A、合意率：88.0％）
【食道がん：一次治療（OS、PFS）】「オプジーボ＋化学療法」vs「化学療法」
抗PD-1抗体薬の使用歴がない場合、ニボルマブ療法を行うことを強く推奨する（扁平上皮癌）
（エビデンスの強さ：A、合意率100％）
【食道がん：二次治療（OS）】「オプジーボ」vs「化学療法」
抗PD-1抗体薬の使用歴がない場合、ペムブロリズマブ療法を行うことを弱く推奨する（CPS≧10かつ扁平上皮癌、あるいはMSI-HまたはTMB-H）
（エビデンスの強さ：B、合意率96.2％）
【食道がん（PD-L1陽性）：二次治療（OS、PFS）】「キイトルーダ」vs「化学療法」
タキサン系薬剤の使用歴がない場合、パクリタキセル療法を行うことを弱く推奨する
（エビデンスの強さ：C、合意率：100％）
【扁平上皮食道がん：二次治療（OS、PFS）】「パクリタキセル」vs「ドセタキセル」
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