【標準治療】小細胞肺がん

2024年10月6日 かんぱち編集長 └　15.小細胞肺がん 0

1. プラチナ製剤＋エトポシド＋PD-L1阻害薬

PS0-1の進展型小細胞肺がんに対し、プラチナ製剤＋エトポシド＋PD-L1阻害薬の併用が強く推奨されている。

1.1 イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド

【レジメン図鑑】テセントリク＋カルボプラチン＋エトポシド（小細胞肺がん）
【レジメン図鑑】テセントリク＋カルボプラチン＋エトポシド（小細胞肺がん）
「テセントリク」は、2019年8月22日、「カルボプラチン＋エトポシド」の併用療法として「療進展型小細胞肺がん」にも承認された抗PD-L1抗体である。 「テセントリク＋カルボプラチン＋エトポシド」治療は、PS 0-1の進展型小細胞肺がんの治療として行うよう推奨されているレジメンの ...
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【トライアル図鑑】IMpower133（小細胞肺がん：一次治療）
【トライアル図鑑】IMpower133（小細胞肺がん：一次治療）
【試験名】 IMpower133（Phase 3）〔NCT02763579/jRCT2080223248〕 【試験開始日】 2016年6月7日 【試験終了予定日】 2020年3月24日 【試験参加国】 日本（九州大学病院、姫路医療センター、神奈川県立循環器呼吸器病センター、京都府 ...
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1.2 イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド

【レジメン図鑑】イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド（小細胞肺がん：一次治療）
【レジメン図鑑】イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド（小細胞肺がん：一次治療）
「イミフィンジ（一般名＝デュルバルマブ）」は、2020年8月21日、化学療法（エトポシドおよびカルボプラチンまたはシスプラチン）との併用療法として「進展型小細胞肺がん」を適応症に承認された。 「イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド」併用療法は、「進展型小細胞肺癌（PS 0-1 ...
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【トライアル図鑑】CASPIAN（小細胞肺がん：一次治療）
【トライアル図鑑】CASPIAN（小細胞肺がん：一次治療）
【試験名】 CASPIAN（Phase 3）〔NCT03043872/jRCT2080223579〕 【試験開始日】 2017年8月22日 【試験終了予定日】 2021年9月21日 【試験参加国】 日本（国立がん研究センター中央病院、九州大学病院、福島県立医科大学附属病院、姫路医 ...
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2. プラチナ製剤併用療法

「抗PD-(L)1抗体」単剤治療を選択することによって、「化学療法」を選択した場合に比べ、無増悪生存期間は短縮する（HR 1.73 (1.30-2.29)）。

 

【進展型小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イリノテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
【進展型小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イリノテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
進展型小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「イリノテカン＋シスプラチン」治療を選択することで、「エトポシド＋シスプラチン」治療を選択した場合を上回る生存期間が期待できる。日本における臨床試験結果。 「イリノテカン＋シスプラチン」治療を選択することで、「エトポシド ...
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【進展型小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イリノテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
【進展型小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イリノテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
進展型小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「シスプラチン＋イリノテカン」治療を選択しても「シスプラチン＋エトポシド」治療を選択した場合を上回る生存期間は期待しにくい。 【発表】 2006年5月1日 【試験】 Phase 3 【原著】 J Clin Oncol. ...
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【進展型小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イリノテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
【進展型小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イリノテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
SWOG S0124（JCO）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 進展型小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「シスプラチン＋イリノテカン」治療を選択しても「シスプラチン＋エトポシド」治療を選択した場合を上回る生存期間は期待しにくい。 【発表】 20 ...
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【進展型小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イリノテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
【進展型小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イリノテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
進展型小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「シスプラチン＋イリノテカン」治療を選択しても「シスプラチン＋エトポシド」治療を選択した場合に劣らない生存期間が期待できる。 【発表】 2010年3月15日 【試験】 Phase 3 【原著】 Ann Oncol . 2 ...
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【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「カルボプラチン＋エトポシド」vs「シスプラチン＋エトポシド」
【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「カルボプラチン＋エトポシド」vs「シスプラチン＋エトポシド」
JCOG 9702（Br J Cancer）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 70歳以上でPSが0-2または70歳未満でPSが3の小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「カルボプラチン＋エトポシド」併用療法も「シスプラチン＋エトポシド」併用療法も選択できる ...
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一次治療に不応・不耐となった場合の二次治療

【標準治療】再発小細胞肺がん
【標準治療】再発小細胞肺がん
再発小細胞肺がんに対して、「トポテカン」単剤治療、「アムルビシン」単剤治療、「シスプラチン＋エトポシド＋イリノテカン」療法、「カルボプラチン＋エトポシド」療法が強く推奨されている。 2. 国内で現在開発中の治療 ...
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3. 国内で現在開発中の治療

【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ＋化学療法」vs「テセントリク＋化学療法」

【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ＋化学療法」vs「テセントリク＋化学療法」

KEYVIBE-008　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 進展型小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ（配合剤）＋化学療法（エトポシド＋プラチナ製剤）」を選択することで「テセントリク＋化学療法」を選択した場合を ...
【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「BNT327 + エトポシド＋カルボプラチン」vs「テセントリク+ エトポシド＋カルボプラチン」

【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「BNT327 + エトポシド＋カルボプラチン」vs「テセントリク+ エトポシド＋カルボプラチン」

BNT327-03　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 進展型小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「抗PD-L1/VEGF-A二重特異性抗体（BNT327）＋エトポシド＋カルボプラチン」を選択することで「テセントリク ＋エトポシド＋カルボプラ ...
【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イムデトラ＋イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド」vs「イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド」

【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「イムデトラ＋イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド」vs「イミフィンジ＋カルボプラチン＋エトポシド」

DeLLphi-312　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 進展型小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「イミフィンジ＋エトポシド＋カルボプラチン」治療に「イムデトラ」の上乗せを選択することで、生存期間が延長されるかについて現在、検証が進められて ...
【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「アチゴタツグ/ニボルマブ＋化学療法」vs「テセントリク＋化学療法」

【小細胞肺がん：一次治療（OS）】「アチゴタツグ/ニボルマブ＋化学療法」vs「テセントリク＋化学療法」

TIGOS　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 進展型小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「アチゴタツグ/ニボルマブ配合剤＋化学療法」治療を選択することで「テセントリク＋化学療法」治療を選択した場合を上回る生存期間が得られるかについて現在 ...