【前立腺がん:一次治療】「カソデックス+LH-RHアゴニスト」vs「LH-RHアゴニスト」

進行前立腺がんと診断された男性が初めての治療を考える場合、「LH-RHアゴニスト(ゾラデックスまたはリュープリン)」治療に「カソデックス」の上乗せをすることで、治療12週時におけるPSA正常化率の向上、治療成功期間の延長が期待できる。

【発表】

2004年4月24日

【試験】

Phase 3

【試験実施国】

日本

【原著】

Jpn J Clin Oncol. 2004 ;34:20-8. [PubMed: 15020659]

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【添付文書における表記】

また、未治療進行前立腺癌患者(病期C/D)を対象とした本剤とLH-RHアゴニストとの併用療法とLH-RHアゴニスト単独療法を比較した国内第III相二重盲験比較試験の成績は次のとおりである。

本剤及びLH-RHアゴニスト併用

LH-RHアゴニスト単独

P値(95%信頼区間)

ハザード比

PSA正常化1)率(投与12週時)

79.4%

(81/102例)

38.6%

(39/101例)

<0.001

(27.6-52.0)

PSA正常化1)までの期間

(中央値)

8.1週

24.1週

<0.001

(2.77-5.66)

3.96

奏効率

(投与12週時)

77.5%

(79/102例)

65.3%

(66/101例)

0.063

(-0.3-24.1)

TTTF2)

(中央値)

117.7週

60.3週

<0.001

(0.38-0.77)

0.54

TTP3)

(中央値)

未到達

96.9週

<0.001

(0.26-0.63)

0.40

1) PSA≦4ng/mL

2) TTTF:Time to treatment failure(治療成功期間)

3) TTP:Time to progression(無増悪期間)

本試験において、副作用は本剤及びLH-RHアゴニスト併用療法群で66.7%に認められ、主な副作用は、ほてり(16.7%)、血中アルカリフォスファターゼ増加(10.8%)、貧血(8.8%)等であった。