肺がんレジメン22

2022年度に日本の大病院で肺がんの治療のために入院していた人に選択されていた治療のランキングを中央社会保険医療協議会(厚生労働省)「DPC導入の影響評価に関する調査(化学療法のレジメン)」よりまとめてみた。

1位 カルボプラチン+エトポシド

患者数:12,921名(8.6%) 平均入院日数:11.5日

【レジメン図鑑】カルボプラチン+エトポシド(小細胞肺がん)
「カルボプラチン+エトポシド」併用療法は、「PS 0-2,71歳以上の進展型小細胞肺がん」に対してシスプラチンの一括投与が困難な場合に推奨されているレジメンである。また「PS 3」の進展型小細胞肺がんに対しても行うよう提案するとされているレジメンである。 2021年度の中央社会保 ...
【小細胞肺がん:一次治療(OS)】「カルボプラチン+エトポシド」vs「シスプラチン+エトポシド」
JCOG 9702(Br J Cancer)                     70歳以上でPSが0-2または70歳未満でPSが3の小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「カルボプラチン+エトポシド」併用療法も「シスプラチン+エトポシド」併用療法も選択できる ...

 

2位 アムルビシン

患者数:10,274名(6.8%) 平均入院日数:9.1日

 

3位 ビノレルビン+シスプラチン

患者数:7,400名(4.9%) 平均入院日数:11.4日

【レジメン図鑑】ビノレルビン+シスプラチン(II-IIIA期肺がん:術後治療)
「ビノレルビン」は、1999 年3月12日に非小細胞肺癌に対する効能又は効果が承認されたビンアルカロイド製剤である。 「ビノレルビン+シスプラチン」併用療法は、Ⅱ-ⅢA期非小細胞肺がんにおける術後補助療法として推奨されているレジメンの一つであり、2021年度の中央社会保険医療協議 ...
【トライアル図鑑】JBR-10(肺がん:術後治療)
【試験名】 JBR-10(Phase 3) トライアルの詳細を見る このトライアルが科学的根拠となっているレジメンを見る ...
【トライアル図鑑】JIPANG(肺がん:術後治療)
【試験名】 JIPANG(Phase 3)〔jRCT041180023〕 【試験開始日】 2012年1月1日 【試験終了予定日】 2022年12月31日 トライアルの詳細を見る このトライアルが科学的根拠となっているレジメンを見る ...
【肺がん:術後治療(OS)】「ビノレルビン+シスプラチン」vs「経過観察」
ANITA(Lancet Oncol)                       IB-IIIA期非小細胞肺がんと診断された人が手術の後の治療を考える場合、「ビノレルビン+シスプラチン」による術後補助化学療法を選択することで、生存期間の延長が期待できる。 主な有害事象は、好中球 ...

 

4位 タグリッソ

患者数:6,742名(4.5%) 平均入院日数:15.8日

【レジメン図鑑】タグリッソ(EGFR陽性肺がん:術後治療)
「タグリッソ(一般名=オシメルチニブ)」は、2016年3月28日、「EGFRチロシンキナーゼ阻害薬に抵抗性のEGFR T790M変異陽性の手術不能または再発非小細胞肺がん」、2018年8月21日には「EGFR遺伝子変異陽性の手術不能または再発非小細胞肺がん」に対して承認された後、 ...
【トライアル図鑑】ADAURA(EGFR陽性肺がん:術後治療)
【試験名】 ADAURA(Phase 3)〔NCT02511106/jRCT2080223253〕 【試験開始日】 2016年6月6日 【試験終了予定日】 2023年3月31日 【試験参加国】 日本(順天堂大学医学部附属順天堂医院、九州大学病院、関西医科大学附属病院、広島市立広島 ...

 

【レジメン図鑑】タグリッソ(EGFR陽性肺がん:一次治療)
「タグリッソ(一般名=オシメルチニブ)」は、2016年3月28日、「EGFRチロシンキナーゼ阻害薬に抵抗性のEGFR T790M変異陽性の手術不能または再発非小細胞肺がん」に対して承認された後、2018年8月21日には「EGFR遺伝子変異陽性の手術不能または再発非小細胞肺がん」の ...
【トライアル図鑑】FLAURA(EGFR陽性肺がん:一次治療)
【試験名】 FLAURA(Phase 3)〔NCT03052608/jRCT2080223463〕 【試験開始日】 2014年10月1日 【試験終了予定日】 2020年6月30日 【試験参加国】 日本(国立がん研究センター中央病院、九州大学病院、関西医科大学附属病院、金沢大学附属 ...
【EGFR陽性肺がん:一次治療(PFS)】「タグリッソ」vs「イレッサ」
FLAURA China(Target Oncol)                   切除不能なEGFR遺伝子変異陽性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「タグリッソ」単独治療を選択することで「イレッサ」単独治療を選択した場合を上回る無増悪生存期間が期待で ...

 

5位 カルボプラチン+パクリタキセル

患者数:5,545名(3.7%) 平均入院日数:24.9日

 

6位 カルボプラチン+アブラキサン

患者数:5,488名(3.7%) 平均入院日数:17.0日

 

7位 キイトルーダ

患者数:5,397名(3.6%) 平均入院日数:10.1日

【レジメン図鑑】キイトルーダ(PD-L1陽性肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」に対して承認された抗PD-1抗体である。 「キイトルーダ単剤治療」は、「全身状態良好(PS 0-1)なPD-L1 TPS 50%以上の非小細胞肺がん」に ...
【トライアル図鑑】KEYNOTE-024(PD-L1強陽性肺がん:一次治療)
【試験名】 KEYNOTE-024(Phase 3)〔NCT02142738/jRCT2080222677〕 【試験開始日】 2014年10月3日 【試験終了予定日】 2017年10月1日 【試験参加国】 日本(がん研有明病院、兵庫県立がんセンター、神奈川県立循環器呼吸器病センタ ...
【トライアル図鑑】KEYNOTE-042(PD-L1陽性肺がん:一次治療)
【試験名】 KEYNOTE-042(Phase 3)〔NCT02220894/jRCT2080222825〕 【試験開始日】 2014年10月1日 【試験終了予定日】 2019年7月1日 【試験参加国】 日本、アルゼンチン、ブラジル、ブルガリア、カナダ、チリ、中国、チェコ、エスト ...
【トライアル図鑑】KEYNOTE-010(PD-L1陽性肺がん:二次治療)
【試験名】 KEYNOTE-010(Phase2/3)〔NCT01905657/jRCT2080222306〕 【試験開始日】 2013年8月1日 【試験終了予定日】 2020年1月1日 トライアルの詳細を見る このトライアルが科学的根拠となっているレジメンを見る ...

 

8位 キイトルーダ+カルボプラチン+ペメトレキセド

患者数:4,804名(3.2%) 平均入院日数:12.7日

【レジメン図鑑】キイトルーダ+カルボプラチン+ペメトレキセド(肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+ペメトレキセド」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん」の ...
【トライアル図鑑】KEYNOTE-189(肺がん:一次治療)
【試験名】 KEYNOTE-189(Phase 3)〔NCT02578680/jRCT2080223366〕 【試験開始日】 2016年1月1日 【試験終了予定日】 2020年1月1日 【試験参加国】 日本(国立がん研究センター中央病院、関西医科大学附属病院、四国がんセンター、近 ...
【トライアル図鑑】KEYNOTE-189(PD-L1強陽性肺がん:一次治療)
【試験名】 KEYNOTE-189(Phase 3)〔NCT02578680/jRCT2080223366〕 【試験開始日】 2016年1月1日 【試験終了予定日】 2020年1月1日 【試験参加国】 日本(国立がん研究センター中央病院、関西医科大学附属病院、四国がんセンター、近 ...
【トライアル図鑑】KEYNOTE-189(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
【試験名】 KEYNOTE-189(Phase 3)〔NCT02578680/jRCT2080223366〕 【試験開始日】 2016年1月1日 【試験終了予定日】 2020年1月1日 【試験参加国】 日本(国立がん研究センター中央病院、関西医科大学附属病院、四国がんセンター、近 ...
【トライアル図鑑】KEYNOTE-189(PD-L1陰性肺がん:一次治療)
【試験名】 KEYNOTE-189(Phase 3)〔NCT02578680/jRCT2080223366〕 【試験開始日】 2016年1月1日 【試験終了予定日】 2020年1月1日 【試験参加国】 日本(国立がん研究センター中央病院、関西医科大学附属病院、四国がんセンター、近 ...

 

9位 テセントリク+エトポシド+カルボプラチン

患者数:4,678名(3.1%) 平均入院日数:11.5日

【レジメン図鑑】テセントリク+カルボプラチン+エトポシド(小細胞肺がん)
「テセントリク」は、2019年8月22日、「カルボプラチン+エトポシド」の併用療法として「療進展型小細胞肺がん」にも承認された抗PD-L1抗体である。 「テセントリク+カルボプラチン+エトポシド」治療は、PS 0-1の進展型小細胞肺がんの治療として行うよう推奨されているレジメンの ...
【トライアル図鑑】IMpower133(小細胞肺がん:一次治療)
【試験名】 IMpower133(Phase 3)〔NCT02763579/jRCT2080223248〕 【試験開始日】 2016年6月7日 【試験終了予定日】 2020年3月24日 【試験参加国】 日本(九州大学病院、姫路医療センター、神奈川県立循環器呼吸器病センター、京都府 ...

 

10位 イミフィンジ+エトポシド+カルボプラチン

患者数:4,531名(3.0%) 平均入院日数:11.5日

【レジメン図鑑】イミフィンジ+カルボプラチン+エトポシド(小細胞肺がん:一次治療)
「イミフィンジ(一般名=デュルバルマブ)」は、2020年8月21日、化学療法(エトポシドおよびカルボプラチンまたはシスプラチン)との併用療法として「進展型小細胞肺がん」を適応症に承認された。 「イミフィンジ+カルボプラチン+エトポシド」併用療法は、「進展型小細胞肺癌(PS 0-1 ...

 

11位 ドセタキセル+サイラムザ

患者数:4,170名(2.8%) 平均入院日数:11.2日

【レジメン図鑑】サイラムザ+ドセタキセル(EGFR陽性肺がん:二次治療)
「サイラムザ」は、「ドセタキセル」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」について2016年6月20日に承認された。この承認は「サイラムザ+ドセタキセル」治療の有効性などを評価した国際Phase3試験『REVEL』、日本人を対象としたPhase2試験『JVCG試 ...
【トライアル図鑑】REVEL(肺がん:二次治療)
【試験名】 REVEL(Phase 3)〔NCT01168973〕 【試験開始日】 2010年12月 【試験終了予定日】 2016年8月 【試験参加国】 米国、アルゼンチン、オーストリア、ブラジル、カナダ、フランス、ドイツ、ギリシャ、ハンガリー、インド、イスラエル、イタリア、韓国 ...
【肺がん:二次治療(PFS)】「サイラムザ+ドセタキセル」vs「ドセタキセル」
JVCG(Lung Cancer)                        非小細胞肺がんと診断され、プラチナ製剤を含む化学療法後に病勢が進行したの人は、「ドセタキセル」治療に「サイラムザ」の上乗せを選択することで日本人においても外国人同様に有効性が期待できる。 「サイラム ...

 

12位 ドセタキセル

患者数:3,895名(2.6%) 平均入院日数:13.8日

【レジメン図鑑】ドセタキセル(肺がん:二次治療)
「ドセタキセル」は「非小細胞肺がん」の治療薬として1996年10月9日に承認されたタキサン系製剤。 「ドセタキセル単剤治療」は、PS 0-2のⅣ期非小細胞肺がんの二次治療以降で行うよう推奨されているレジメンの一つであり、2021年度の中央社会保険医療協議会(厚生労働省)「DPC導 ...
【肺がん:二次治療(OS)】「ドセタキセル」vs「支持療法」
TAX317(JCO)                           非小細胞肺がんと診断され、プラチナ製剤を含む化学療法が無効または奏効後に再発した人が次の治療を考える場合、「ドセタキセル」治療を選択することで、支持療法を選択した場合を上回る生存期間が期待できる。 グレー ...
【肺がん:二次治療(1年OS)】「ドセタキセル」vs「ビノレルビン」
TAX320(JCO)                           進行非小細胞肺がんと診断され、た人が初めての治療を考える場合、プラチナ製剤を含む化学療法歴がある人が次の治療を考える場合、「ドセタキセル(75mg/㎡)」治療を選択することで、「ビノレルビン(またはイホス ...

 

13位 カルボプラチン+ペメトレキセド

患者数:3,530名(2.3%) 平均入院日数:12.5日

 

14位 エトポシド+シスプラチン

患者数:3,284名(2.2%) 平均入院日数:12.6日

 

 

15位 テセントリク+カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン

患者数:3,065名(2.0%) 平均入院日数:10.7日

【レジメン図鑑】テセントリク+カルボプラチン +パクリタキセル+アバスチン(肺がん:一次治療)
「テセントリク(一般名=アテゾリズマブ)」は、2018年1月19日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん ...
【トライアル図鑑】IMpower150(肺がん)
【試験名】 IMpower150(Phase 3)〔NCT02366143/jRCT2080222890〕 【試験開始日】 2015年6月1日 【試験終了予定日】 2019年12月22日 【試験参加国】 米国、アルゼンチン、オーストラリア、オーストリア、ベルギー、ブラジル、ブルガ ...
【レジメン図鑑】テセントリク+カルボプラチン +パクリタキセル+アバスチン(PD-L1陰性肺がん:一次治療)
「テセントリク(一般名=アテゾリズマブ)」は、2018年1月19日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん ...
【レジメン図鑑】テセントリク+カルボプラチン +パクリタキセル+アバスチン(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「テセントリク(一般名=アテゾリズマブ)」は、2018年1月19日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん ...
【レジメン図鑑】テセントリク+カルボプラチン +パクリタキセル+アバスチン(PD-L1強陽性肺がん:一次治療)
「テセントリク(一般名=アテゾリズマブ)」は、2018年1月19日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん ...

 

16位 イミフィンジ

患者数:2,723名(1.8%) 平均入院日数:6.2日

【レジメン図鑑】イミフィンジ(Ⅲ期肺がん:維持療法)
「イミフィンジ(一般名=デュルバルマブ)」は抗PD-L1抗体で、2018年7月2日、「切除不能な局所進行の非小細胞肺がんにおける根治的化学放射線療法後の維持療法」に対して承認された。 「イミフィンジによる地固め療法」は、同時化学放射線療法後に行うよう推奨されている。 「イミフィン ...

 

17位 キイトルーダ+カルボプラチン+アブラキサン

患者数:2,720名(1.8%) 平均入院日数:16.8日

【レジメン図鑑】キイトルーダ+カルボプラチン+アブラキサン(肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+アブラキサン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の扁平上皮非小細胞肺がん」の治療 ...
【トライアル図鑑】KEYNOTE-407(肺がん:一次治療)
【試験名】 KEYNOTE-407(Phase 3)〔NCT02775435/jRCT2080223513〕 【試験開始日】 2016年6月1日 【試験終了予定日】 2018年3月1日 トライアルの詳細を見る ...
【レジメン図鑑】キイトルーダ+カルボプラチン+アブラキサン(PD-L1陰性肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+アブラキサン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の扁平上皮非小細胞肺がん」の治療 ...
【レジメン図鑑】キイトルーダ+カルボプラチン+アブラキサン(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+アブラキサン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の扁平上皮非小細胞肺がん」の治療 ...
【レジメン図鑑】キイトルーダ+カルボプラチン+アブラキサン(PD-L1強陽性肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+アブラキサン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の扁平上皮非小細胞肺がん」の治療 ...

 

18位 アブラキサン

患者数:2,592名(1.7%) 平均入院日数:13.3日

 

19位 トポテカン

患者数:2,402名(1.6%) 平均入院日数:11.1日

 

20位 S-1

患者数:2,374名(1.6%) 平均入院日数:14.6日

 

21位 テセントリク

患者数:2,087名(1.4%) 平均入院日数:7.5日

PD-L1陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法

【レジメン図鑑】テセントリク(PD-L1陽性肺がん:術後治療)
「テセントリク」(一般名=アテゾリズマブ)は、2018年12月「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」について承認され、2022年5月26日に「PD-L1陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法」への適応拡大が承認された。 術後病理病期ⅡB-ⅢA期 完全切除例、腫瘍細胞におけるPD ...

 

化学療法未治療のPD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん

【レジメン図鑑】テセントリク(PD-L1強陽性肺がん:一次治療)
「テセントリク」(一般名=アテゾリズマブ)は、2018年12月「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」について承認され、2020年12月25日に「化学療法未治療のPD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(テセントリク単剤治療)」への適応拡大が承認された抗PD-L1ヒト ...
【トライアル図鑑】IMpower110(PD-L1強陽性肺がん)
【試験名】 IMpower110(Phase 3)〔NCT02409342/jRCT2080222849〕 【試験開始日】 2015年7月1日 【試験終了予定日】 2021年12月31日 【試験参加国】 日本(愛知県がんセンター、名古屋大学医学部附属病院、九州大学病院、神戸市立医 ...

 

 

22位 オプジーボ+ヤーボイ

患者数:1,756名(1.2%) 平均入院日数:11.2日

 

23位 カルボプラチン+ペメトレキセド+アバスチン

患者数:1,680名(1.1%) 平均入院日数:10.8日

 

24位 オプジーボ

患者数:1,617名(1.1%) 平均入院日数:8.4日

 

26位 ペメトレキセド

患者数:1,469名(1.0%) 平均入院日数:10.8日

 

27位 ランマーク

患者数:1,415名(0.9%) 平均入院日数:22.5日

 

28位 ネダプラチン+ビノレルビン

患者数:1,250名(0.8%) 平均入院日数:2.0日

 

29位 イミフィンジ+エトポシド+シスプラチン

患者数:1,224名(0.8%) 平均入院日数:9.6日

 

30位 テセントリク+カルボプラチン+アブラキサン

患者数:1,205名(0.8%) 平均入院日数:15.9日