明日の肺がん治療

現在、日本を含む国際共同Phase 3試験が進行中の肺がん治療についてまとめた。現時点で、国内でも開発中の治療レジメンが59件あり、12件は結果が判明しており、5件が成功している。5件のうち1件は文献発表され、1件は学会発表されている。

1. 切除可能な非小細胞肺がん

「経過観察」を上回る無イベント生存期間(または無病生存期間)が得られるかを検証するために、「抗PD-(L)1抗体(術前および術後)」が4件進行中であり、すでに2件は成功が示された。また、ドライバー遺伝子変異/転座陽性の人を対象とした試験も4件進行中である。

【ⅡA-ⅢB期肺がん:周術期治療(EFS)】「イミフィンジ+化学療法→手術→イミフィンジ」vs「化学療法→手術」

【ⅡA-ⅢB期肺がん:周術期治療(EFS)】「イミフィンジ+化学療法→手術→イミフィンジ」vs「化学療法→手術」

AEGEAN(NEJM)                          切除可能なIIA期-IIIB期非小細胞肺がんと診断された人が手術前後の治療を考える場合、「術前の化学療法」に「イミフィンジ」の上乗せおよび「術後のイミフィンジ(4週毎に最長12サイクル)」の追加を選択する ...
【II-IIIB期肺がん:周術期治療(EFS)】「オプジーボ+化学療法→手術→オプジーボ」vs「化学療法→手術」

【II-IIIB期肺がん:周術期治療(EFS)】「オプジーボ+化学療法→手術→オプジーボ」vs「化学療法→手術」

CheckMate 77T(NEJM)                       切除可能なII期-IIIB期非小細胞肺がんと診断された人が手術を受ける場合、「術前の化学療法」への「オプジーボ」の上乗せ、および「術後補助療法としてオプジーボの実施」を選択することで18ヵ月無イベ ...
【Ⅱ-Ⅲ期肺がん:術後治療(DFS)】「イミフィンジ+化学療法」vs「化学療法」

【Ⅱ-Ⅲ期肺がん:術後治療(DFS)】「イミフィンジ+化学療法」vs「化学療法」

MERMAID-1                             II-III期非小細胞肺がんと診断された人が手術後の補助化学療法を考える場合、「化学療法」に「イミフィンジ」の上乗せを選択することで無病生存期間が延長できるかについて、現在、検証が進められている。主要評価 ...
【肺がん:術後治療(DFS)】「イミフィンジ」vs「経過観察」

【肺がん:術後治療(DFS)】「イミフィンジ」vs「経過観察」

MERMAID-2                             II-III期非小細胞肺がんと診断され、手術後96週以内に微小残存病変が見つかった人は「イミフィンジを用いた術後補助療法」を選択することで、無病生存期間が延長できるかについて現在、検証が進められている。主 ...
【II-IIIB期肺がん:周術期治療(EFS)】「テセントリク+化学療法→手術→テセントリク」vs「化学療法→手術」

【II-IIIB期肺がん:周術期治療(EFS)】「テセントリク+化学療法→手術→テセントリク」vs「化学療法→手術」

IMpower030                            切除可能なII-IIIB期非小細胞肺がんと診断された人が手術を受ける場合、「術前の化学療法」に「テセントリク」の上乗せ、「術後のテセントリク(3週毎に最長16サイクル)の追加」を選択することで無イベント生 ...
【EGFR陽性肺がん:術前治療】「タグリッソ+化学療法」vs「化学療法」

【EGFR陽性肺がん:術前治療】「タグリッソ+化学療法」vs「化学療法」

NeoADAURA                              切除可能なEGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんと診断された人が手術前の治療を考える場合、「ペメトレキセド+プラチナ製剤」に「タグリッソ」の上乗せを選択することで、病理学的大奏効が得られやすくなるかにつ ...
【RET陽性肺がん:術後治療(EFS)】「レットヴィモ」vs「プラセボ」

【RET陽性肺がん:術後治療(EFS)】「レットヴィモ」vs「プラセボ」

LIBRETTO-432                            RET融合遺伝子陽性のIB-ⅢA期の非小細胞肺がんと診断された人が手術後の治療を考える場合、「レットヴィモ」治療を選択することで無イベント生存期間の延長が期待できるか現在、検証が進められている。主要評 ...
【EGFR陽性IA2-IA3期肺がん:術後治療(DFS)】「タグリッソ」vs「経過観察」

【EGFR陽性IA2-IA3期肺がん:術後治療(DFS)】「タグリッソ」vs「経過観察」

ADAURA2                              EGFR遺伝子変異を有するIA2-IA3期非小細胞肺がんと診断された人が手術後に「タグリッソを用いた術後補助療法」を選択することで、無病生存期間が延長できるかについて現在、検証が進められている。主要評価項目 ...
【肺がん:術後治療(RFS)】「テセントリク+チラゴルマブ」vs「テセントリク」

【肺がん:術後治療(RFS)】「テセントリク+チラゴルマブ」vs「テセントリク」

SKYSCRAPER-15                          切除可能な非小細胞肺がんと診断され、手術、術後補助化学療法を受けた人がその後の治療を考える場合、「テセントリク」治療に「チラゴルマブ」の上乗せを選択することで、無病生存期間が延長できるかについて現在、検 ...
【肺がん:術後治療(DFS)】「サシツズマブ チルモテカン+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【肺がん:術後治療(DFS)】「サシツズマブ チルモテカン+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

TroFuse-019                             切除可能なII期-IIIB期非小細胞肺がんと診断され、手術前に「キイトルーダ+化学療法」を受け、病理学的完全奏効が得られなかった人が手術後の治療を考える場合、「キイトルーダ」治療に「サシツズマブ チル ...
【Ⅰ期肺がん:術後治療(DFS)】「リルベゴストミグ+ダトロウェイ」vs「経過観察」

【Ⅰ期肺がん:術後治療(DFS)】「リルベゴストミグ+ダトロウェイ」vs「経過観察」

TROPION-LUNG12                         ctDNA陽性または高リスクの病理学的特徴を有するⅠ期非小細胞肺がんと診断され、手術を受けた人が術後治療を考える場合、「PD-1/TIGIT二重特異性抗体リルベゴストミグ」治療または「リルベゴストミグ+ ...
【肺がん:術後治療(DFS)】「mRNA-4157 +キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【肺がん:術後治療(DFS)】「mRNA-4157 +キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

INTerpath-002                            Ⅱ-Ⅲ期非小細胞肺がんと診断され、手術を受け、「プラチナ製剤を含む2剤併用化学療法による術後補助療法」を受けた人が次の治療考える場合、「キイトルーダ」治療に「個別化mRNAワクチンmRNA-4157 ...
【肺がん(PD-L1≧25%):術後治療(DFS)】「イミフィンジ」vs「経過観察」

【肺がん(PD-L1≧25%):術後治療(DFS)】「イミフィンジ」vs「経過観察」

CCTG BR.31                             PD-L1発現が25%以上のIB-IIIA期期非小細胞肺がんと診断された人が手術を考える場合、「イミフィンジを用いた術後補助療法の実施」を選択しても、無病生存期間の延長は期待しにくい。 【学会発表】 2 ...

 

2. I-II期非小細胞肺がん

【I-II期肺がん:放射線療法(PFS)】「イミフィンジ+放射線療法」vs「放射線療法」

【I-II期肺がん:放射線療法(PFS)】「イミフィンジ+放射線療法」vs「放射線療法」

PACIFIC4                              切除不能なI-II期非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「体幹部定位放射線治療」治療に「イミフィンジ」または「タグリッソ(EGFR陽性の場合)」の上乗せを選択することで、無増悪生存期間 ...
【I-II期肺がん:放射線療法(EFS、OS)】「キイトルーダ+放射線療法」vs「放射線療法」

【I-II期肺がん:放射線療法(EFS、OS)】「キイトルーダ+放射線療法」vs「放射線療法」

KEYNOTE-867                            切除不能なI-II期非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「体幹部定位放射線治療」治療に「キイトルーダ」の上乗せを選択しても、無イベント生存期間、生存期間の延長は期待しにくい。 【プレ ...

 

3. Ⅲ期非小細胞肺がん

現在の標準治療である「化学放射線療法後のイミフィンジによる維持療法」を上回る無増悪生存期間が得られるかを検証するために、「抗TIGIT抗体と抗PD-(L)1抗体の併用療法」の検証が2件進められている。また、抗PD-(L)1抗体を化学放射線療法と同時併用療法の有用性を検証する試験も進められている。また、維持療法におけるイミフィンジと抗CD73抗体や抗NKG2A抗体との併用も検証が進行中である。

【EGFR陽性Ⅲ期肺がん:維持療法(PFS)】「タグリッソ」vs「経過観察」

【EGFR陽性Ⅲ期肺がん:維持療法(PFS)】「タグリッソ」vs「経過観察」

LAURA(NEJM)                           切除不能なEGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんと診断され、化学放射線療法後に病勢の進行が認められなかった人が次の治療を考える場合、「タグリッソによる維持療法」を選択することで、無増悪生存期間の延長が期待 ...
【Ⅲ期肺がん:化学放射線療法(OS、PFS)】「化学放射線療法+キイトルーダ→リムパーザ+キイトルーダ」vs「化学放射線療法→イミフィンジ」

【Ⅲ期肺がん:化学放射線療法(OS、PFS)】「化学放射線療法+キイトルーダ→リムパーザ+キイトルーダ」vs「化学放射線療法→イミフィンジ」

KEYLYNK-012                            切除不能なⅢ期非小細胞肺がんと診断された人が化学放射線療法を考える場合、「化学放射線療法+キイトルーダ治療後にリムパーザ+キイトルーダによる維持療法」を選択することで、「化学放射線療法後にイミフィンジに ...
【Ⅲ期肺がん:維持療法(PFS)】「チラゴルマブ+テセントリク」vs「イミフィンジ」

【Ⅲ期肺がん:維持療法(PFS)】「チラゴルマブ+テセントリク」vs「イミフィンジ」

SKYSCRAPER-03                          切除不能なⅢ期非小細胞肺がんと診断され、化学放射線療法後に病勢の進行が認められなかった人が維持療法を考える場合、「抗TIGIT抗体 チラゴルマブ+テセントリク」治療を選択することで、「イミフィンジ」治療 ...
【Ⅲ期肺がん】「化学放射線療法+ペムブロリズマブ/ビボストリマブ」vs「化学放射線療法→イミフィンジ」

【Ⅲ期肺がん】「化学放射線療法+ペムブロリズマブ/ビボストリマブ」vs「化学放射線療法→イミフィンジ」

KEYVIBE-006                            切除不能な非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「化学放射線療法+ペムブロリズマブ/ビボストリマブ(配合剤)」治療を選択することで、「化学放射線療法後にイミフィンジ」治療を選択した場合 ...
【Ⅲ期肺がん:維持療法(PFS)】「ドムバナリマブ+イミフィンジ」vs「イミフィンジ」

【Ⅲ期肺がん:維持療法(PFS)】「ドムバナリマブ+イミフィンジ」vs「イミフィンジ」

PACIFIC-8                              切除不能な非小細胞肺がんと診断され、化学放射線療法後に病勢の進行が認められなかった人が維持療法を考える場合、「イミフィンジ」治療に「抗TIGIT抗体 ドムバナリマブ」の上乗せを選択することで、無増悪生存 ...
【Ⅲ期肺がん:維持療法(PFS)】「オレクルマブ+イミフィンジ」vs「モナリズマブ+イミフィンジ」vs「イミフィンジ」

【Ⅲ期肺がん:維持療法(PFS)】「オレクルマブ+イミフィンジ」vs「モナリズマブ+イミフィンジ」vs「イミフィンジ」

PACIFIC-9                              切除不能なⅢ期非小細胞肺がんと診断され、化学放射線療法後に病勢の進行が認められなかった人が維持療法を考える場合、「イミフィンジ」治療に「抗CD73抗体 オレクルマブ」または「抗NKG2A抗体 モナリズマ ...
【ALK陽性Ⅲ期肺がん:維持療法】「アレセンサ」vs「イミフィンジ」

【ALK陽性Ⅲ期肺がん:維持療法】「アレセンサ」vs「イミフィンジ」

Ⅲ期非小細胞肺がんと診断され、化学放射線療法後に病勢の進行が認めれなかった人が、ALK陽性、ROS1陽性またはRET陽性であった場合、「イミフィンジ」治療を選択するべきか、「アレセンサ」治療、「ロズリートレク」治療、「プラルセチニブ」治療を選択すべきかを検証する試験が進行中。主要 ...
【Ⅲ期肺がん】「イミフィンジ+化学放射線療法」vs「化学放射線療法」

【Ⅲ期肺がん】「イミフィンジ+化学放射線療法」vs「化学放射線療法」

PACIFIC-2                              切除不能なⅢ期非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「化学放射線療法」に「イミフィンジ」の上乗せを選択しても、無増悪生存期間の延長は期待しにくい。 【学会発表】 2024年3月21日 ...
【Ⅲ期肺がん:化学放射線療法(PFS)】「化学放射線療法+オプジーボ+ヤーボイ」vs「化学放射線療法→イミフィンジ」

【Ⅲ期肺がん:化学放射線療法(PFS)】「化学放射線療法+オプジーボ+ヤーボイ」vs「化学放射線療法→イミフィンジ」

CheckMate 73L                            切除不能なⅢ期非小細胞肺がんと診断され人が「化学放射線療法+オプジーボ治療を受け、維持療法としてオプジーボ+ヤーボイ」治療を選択しても、「化学放射線療法を受け、維持療法としてイミフィンジ」治療を選択 ...

 

4. Ⅳ期非小細胞肺がん(PD-L1陽性):一次治療

現在の標準治療の一つである「抗PD-1抗体 キイトルーダ単剤治療」を上回る生存期間、無増悪生存期間が得られるかを検証するために、「抗PD-1抗体と抗TIGIT抗体」または「抗PD-1抗体と抗体薬物複合体」の日本を含む国際共同Phase 3試験が現在、進行中である。

【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「チスレリズマブ+オシペルリマブ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「チスレリズマブ+オシペルリマブ」vs「キイトルーダ」

AdvanTIG-302                     PD-L1 TPS≧50%の局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「チスレリズマブ+オシペルリマブ」治療を選択することで「キイトルーダ」治療を選択した場合を上回る生存期間、無 ...
【PD-L1陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ」vs「キイトルーダ」

KEYVIBE-003                            PD-L1 TPS≧1%の転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ(配合剤)」治療」を選択することで「キイトルーダ」単独治療を選択した場合を上回 ...
【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(PFS)】「キイトルーダ+ダトロウェイ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(PFS)】「キイトルーダ+ダトロウェイ」vs「キイトルーダ」

TROPION-Lung08                          PD-L1 TPS≧50%の進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ」治療に「ダトロウェイ」の上乗せを選択することで無増悪生存期間が延長するかについて現 ...
【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「トロデルビ+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「トロデルビ+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

KEYNOTE-D46/EVOKE-03                     PD-L1 TPS≧50%の転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ」治療に「トロデルビ」の上乗せを選択することで生存期間、無増悪生存期間が延長するかについて現 ...
【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS)】「ドスタルリマブ+ベルレストツグ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS)】「ドスタルリマブ+ベルレストツグ」vs「キイトルーダ」

GALAXIES LUNG-301                        PD-L1高発現の切除不能な局所進行または転移性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ベルレストツグ(抗TIGIT抗体)+ドスタルリマブ(抗PD-1抗体)」治療を選択することで「 ...
【PD-L1陽性肺がん:一次治療(PFS、OS)】「リルベゴストミグ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【PD-L1陽性肺がん:一次治療(PFS、OS)】「リルベゴストミグ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

ARTEMIDE-Lung02                         遠隔転移を有するPD-L1陽性の扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「PD-1/TIGIT二重特異性抗体リルベゴストミグ+化学療法」を選択することで「キイトルーダ+化学療法 ...
【PD-L1陽性肺がん:一次治療(PFS、OS)】「リルベゴストミグ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【PD-L1陽性肺がん:一次治療(PFS、OS)】「リルベゴストミグ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

ARTEMIDE-Lung03                         遠隔転移を有するPD-L1陽性の非扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「PD-1/TIGIT二重特異性抗体リルベゴストミグ+化学療法」を選択することで「キイトルーダ+化学療 ...
【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS)】「サシツズマブ チルモテカン+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS)】「サシツズマブ チルモテカン+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

TroFuse-007                             PD-L1 TPS 50%以上の転移性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療として「キイトルーダ」治療に「サシツズマブ チルモテカン」の上乗せを選択することで、生存期間が延長できるかについて、現在 ...
【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS)】「リルベゴストミグ+ダトロウェイ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(OS)】「リルベゴストミグ+ダトロウェイ」vs「キイトルーダ」

TROPION-LUNG10                         PD-L1発現腫瘍の割合が50%以上の進行非扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「PD-1/TIGIT二重特異性抗体リルベゴストミグ±ダトロウェイ」治療を選択することで「キイ ...
【PD-L1強陽性KRAS陽性肺がん:一次治療(PFS、OS)】「MK-1084 +キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1強陽性KRAS陽性肺がん:一次治療(PFS、OS)】「MK-1084 +キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

MK-1084-004                            PD-L1 TPS 50%以上、KRAS G12C変異陽性の非小細胞肺がんの人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ」治療に「KRAS阻害薬 MK-1084」の上乗せを選択することで、無増悪生存期間 ...
【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(PFS)】「テセントリク+チラゴルマブ」vs「テセントリク」

【PD-L1強陽性肺がん:一次治療(PFS)】「テセントリク+チラゴルマブ」vs「テセントリク」

SKYSCRAPER-01                          PD-L1高発現の局所進行切除不能または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「テセントリク」治療に「抗TIGIT抗体チラゴルマブ」の上乗せを選択しても無増悪生存期間の延長は期 ...

 

5. Ⅳ期非小細胞肺がん(PD-L1陰性):一次治療

現在の標準治療の一つである「抗PD-1抗体キイトルーダ+化学療法」を上回る生存期間、無増悪生存期間が得られるかを検証するために、「抗PD-1抗体+抗体薬物複合体」、「抗PD-(L)1抗体+抗TIGIT抗体+化学療法」、「抗PD-L1抗体+抗体薬物複合体+化学療法」の日本を含む国際共同Phase 3試験が現在、進行中である。

【肺がん:一次治療(OS)】「イボネスシマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS)】「イボネスシマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

HARMONi-3                             遠隔転移を有する扁平上皮性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「抗PD-1/VEGF二重特異性抗体 イボネスシマブ+化学療法(カルボプラチン+パクリタキセルまたはアブラキサン)」を選択 ...
【肺がん:一次治療(PFS)】「キイトルーダ+ダトロウェイ」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(PFS)】「キイトルーダ+ダトロウェイ」vs「キイトルーダ+化学療法」

TROPION-Lung07                          PD-L1 TPS<50%の進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ダトロウェイ+キイトルーダ」治療を選択することで「プラチナ製剤+ペメトレキセド+キイトルーダ」を ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

KEYVIBE-007                            転移性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ(配合剤)+化学療法」治療を選択することで「キイトルーダ+化学療法」を選択した場合を上回る生存期間、無増悪 ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ダトロウェイ+イミフィンジ+カルボプラチン」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ダトロウェイ+イミフィンジ+カルボプラチン」vs「キイトルーダ+化学療法」

AVANZAR                              進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ダトロウェイ+イミフィンジ+カルボプラチン」治療を選択することで、「キイトルーダ+化学療法」を選択した場合を上回る生存期間が得られ ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ドムバナリマブ+ジムベレリマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ドムバナリマブ+ジムベレリマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

STAR-121                              Actionable遺伝子変異がない転移性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「抗PD-1抗体 ジ厶ベレリマブ+抗TIGIT抗体 ドムバナリマブ+化学療法」治療を選択することで「キイト ...
【肺がん:一次治療(OS)】「TTフィールド+キイトルーダ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS)】「TTフィールド+キイトルーダ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

LUNAR-2                              遠隔転移を有する非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ+化学療法」に「腫瘍治療電場(TTフィールド)」の上乗せを選択することで生存期間が得られるか検証が進んでいる。 【試験開 ...
【肺がん:一次治療(PFS、OS)】「ボルルストミグ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(PFS、OS)】「ボルルストミグ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

eVOLVE-Lung02                           遠隔転移を有する非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「抗PD-1/CTLA-4抗体二重特異性抗体ボルルストミグ+化学療法」を選択することで「キイトルーダ+化学療法」を選択した場合を ...
【扁平上皮肺がん:維持療法(OS)】「サシツズマブ チルモテカン+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【扁平上皮肺がん:維持療法(OS)】「サシツズマブ チルモテカン+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

TroFuse-023                             転移性扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が「キイトルーダ+カルボプラチン+パクリタキセル(またはアブラキサン)」治療後の維持療法を考える場合、「キイトルーダ」治療に「サシツズマブ チルモテカン」の上 ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「レンビマ+キイトルーダ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「レンビマ+キイトルーダ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

LEAP-006                            ドライバー遺伝子変異/融合遺伝子陰性の転移性非扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ+ペメトレキセド+プラチナ製剤」治療に「レンビマ」の上乗せを選択しても、無増悪生存期 ...
【非扁平上皮肺がん:維持療法(OS、PFS)】「リムパーザ+キイトルーダ」vs「ペメトレキセド+キイトルーダ」

【非扁平上皮肺がん:維持療法(OS、PFS)】「リムパーザ+キイトルーダ」vs「ペメトレキセド+キイトルーダ」

KEYLYNK-006(J Thorac Oncol)                  転移性非扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が「キイトルーダ+ペメトレキセド+プラチナ製剤」後の維持療法を考える場合、「リムパーザ+キイトルーダ」治療を選択しても、「ペメトレキセド+キイトル ...
【肺がん:一次治療(PFS)】「テセントリク+チラゴルマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(PFS)】「テセントリク+チラゴルマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

SKYSCRAPER-06                          局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「テセントリク+チラゴルマブ+化学療法(カルボプラチンまたはシスプラチン+ペメトレキセド)」治療を選択しても「キイトルーダ+ ...

 

6. ドライバー遺伝子変異/転座陽性のⅣ期非小細胞肺がん:一次治療

「化学療法」または「化学療法+キイトルーダ」を対照に、EGFR ex20挿入変異陽性例に対する「EGFR/MET二重特異性抗体 アミバンタマブ+化学療法」、RET陽性例に対する「プラルセチニブ」、HER2陽性例に対する「抗体薬物複合体エンハーツ」の日本を含む国際共同Phase 3試験が現在、進行中である。

【明日のレジメン図鑑】ライブリバント+ラゼルチニブ(EGFR陽性肺がん)

【明日のレジメン図鑑】ライブリバント+ラゼルチニブ(EGFR陽性肺がん)

「ライブリバント+ラゼルチニブ」治療は、「EGFR遺伝子変異陽性の手術不能又は再発非小細胞肺がん」に対して、2024年4月8日に承認申請されたEGFR/MET二重特異性抗体とEGFR-TKI阻害薬の併用療法。この申請は、Phase 3試験『MARIPOSA試験』の結果に基づく。 ...
【EGFRエクソン20陽性肺がん:一次治療(PFS)】「ジパレルチニブ」vs「化学療法」

【EGFRエクソン20陽性肺がん:一次治療(PFS)】「ジパレルチニブ」vs「化学療法」

REZILIENT3                             EGFRエクソン20挿入変異陽性の局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ジパレルチニブ」治療を選択することで「プラチナ製剤+ペメトレキセド」を選択した場合を上回 ...
【HER2陽性肺がん:一次治療(PFS)】「エンハーツ」vs「キイトルーダ+化学療法」

【HER2陽性肺がん:一次治療(PFS)】「エンハーツ」vs「キイトルーダ+化学療法」

DESTINY-Lung04                          HER2エクソン19または20変異陽性の切除不能な局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「エンハーツ」治療を選択することで「キイトルーダ+化学療法(プラチナ製剤 ...
【HER2陽性肺がん:一次治療(PFS)】「BAY2927088」vs「キイトルーダ+化学療法」

【HER2陽性肺がん:一次治療(PFS)】「BAY2927088」vs「キイトルーダ+化学療法」

SOHO-02                              HER2活性化変異陽性の切除不能な局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「BAY2927088」治療を選択することで「キイトルーダ+化学療法(プラチナ製剤+ペメトレキ ...
【HER2陽性肺がん:一次治療(PFS)】「ゾンゲルチニブ」vs「キイトルーダ+化学療法」

【HER2陽性肺がん:一次治療(PFS)】「ゾンゲルチニブ」vs「キイトルーダ+化学療法」

Beamion LUNG-2                          HER2 TKD遺伝子変異陽性の切除不能な進行または転移性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「HER2チロシンキナーゼ阻害薬ゾンゲルチニブ」治療を選択することで「キイトルーダ+ペ ...
【Uncommon EGFR陽性肺がん:一次治療(PFS)】「ウベニメクス+ジオトリフ」vs「ジオトリフ」

【Uncommon EGFR陽性肺がん:一次治療(PFS)】「ウベニメクス+ジオトリフ」vs「ジオトリフ」

uncommon EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ジオトリフ(20mg/日)+ウベニメクス」治療を選択することで「ジオトリフ(40mg/日)」治療を選択した場合を上回る無増悪生存期間が期待できるか検証中である。 【試験開始日】 2 ...
【EGFRエクソン20陽性肺がん:一次治療(PFS)】「フルモネルチニブ」vs「化学療法」

【EGFRエクソン20陽性肺がん:一次治療(PFS)】「フルモネルチニブ」vs「化学療法」

FURMO-004                             EGFRエクソン20挿入変異陽性の局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「フルモネルチニブ」治療を選択することで「プラチナ製剤+ペメトレキセド」を選択した場合の無増 ...
【KRAS陽性肺がん:一次治療(PFS)】「LY3537982+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【KRAS陽性肺がん:一次治療(PFS)】「LY3537982+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

SUNRAY-01                             KRAS G12C変異を有するPD-L1 TPS≧50%の局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ」治療に「LY3537982」の上乗せを選択することで ...
【KRAS陽性肺がん:一次治療(PFS)】「ルマケラス+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【KRAS陽性肺がん:一次治療(PFS)】「ルマケラス+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

CodeBreak 202                            KRAS遺伝子G12C変異陽性かつPD-L1陰性の進行非扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ルマケラス+化学療法」治療を選択することで「キイトルーダ+化学療法」を選択し ...
【ROS1陽性肺がん:一次治療(PFS)】「オータイロ」vs「ザーコリ」

【ROS1陽性肺がん:一次治療(PFS)】「オータイロ」vs「ザーコリ」

TRIDENT-3                             ROS1融合遺伝子陽性の局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めてのTKI治療を考える場合、「オータイロ」治療を選択することで「ザーコリ」治療を選択した場合を上回る無増悪生存期間が得られる ...
【EGFRエクソン20陽性肺がん:一次治療(PFS)】「モボセルチニブ」vs「化学療法」

【EGFRエクソン20陽性肺がん:一次治療(PFS)】「モボセルチニブ」vs「化学療法」

EXCLAIM-2                             EGFRエクソン20挿入変異陽性の局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「モボセルチニブ」治療を選択することで「プラチナ製剤+ペメトレキセド」を選択した場合の無増悪 ...
【RET陽性肺がん:一次治療(PFS)】「プラルセチニブ」vs「化学療法」

【RET陽性肺がん:一次治療(PFS)】「プラルセチニブ」vs「化学療法」

AcceleRET-Lung                           RET融合遺伝子陽性の転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「プラルセチニブ」治療を選択することで「化学療法」を選択した場合を上回る無増悪生存期間が期待できるか検証中である ...

 

7. Ⅳ期非小細胞肺がん:二次治療(抗PD-1抗体+化学療法後)

現在の標準治療の一つである「ドセタキセル単剤治療」を上回る生存期間、無増悪生存期間が得られるかを検証するために、「抗体薬物複合体」、「ATR阻害薬セラーラセルチブ+イミフィンジ」の日本を含む国際共同Phase 3試験が現在、進行中である。

【肺がん:二次治療(OS、PFS)】「ダトロウェイ」vs「ドセタキセル」

【肺がん:二次治療(OS、PFS)】「ダトロウェイ」vs「ドセタキセル」

TROPION-LUNG01(JCO)                      進行または転移性の非小細胞肺がんと診断され、何らかの治療中に病勢が進行した人が次の治療を考える場合、「ダトロウェイ」治療を選択することで「ドセタキセル」治療を選択した場合を上回る無増悪生存期間が期待 ...
【肺がん:二次治療(OS)】「セラーラセルチブ+イミフィンジ」vs「ドセタキセル」

【肺がん:二次治療(OS)】「セラーラセルチブ+イミフィンジ」vs「ドセタキセル」

LATIFY                                進行または転移性の非小細胞肺がんと診断され、「抗PD-(L)1抗体+プラチナ製剤を含む化学療法」加療後に進行がみられた人が次の治療を考える場合、「ATR阻害薬 セラーラセルチブ+イミフィンジ」治療を選択す ...
【肺がん:二次治療(OS)】「ドスタルリマブ+コボリマブ+ドセタキセル」vs「ドセタキセル」

【肺がん:二次治療(OS)】「ドスタルリマブ+コボリマブ+ドセタキセル」vs「ドセタキセル」

COSTAR Lung                            進行非小細胞肺がんと診断され、「抗PD-(L)1抗体+プラチナ製剤を含む化学療法」加療後に進行がみられた人が次の治療を考える場合、「ドセタキセル」治療に「ドスタルリマブ±コボリマブ」の上乗せを選択するこ ...
【c-Met過剰発現肺がん:二次治療(OS、PFS)】「テリソツズマブ ベドチン」vs「ドセタキセル」

【c-Met過剰発現肺がん:二次治療(OS、PFS)】「テリソツズマブ ベドチン」vs「ドセタキセル」

M18-868                               c-Met過剰発現、EGFR野生型の進行または転移性の非小細胞肺がんと診断され、何らかの治療を受けたことがある人が次の治療を考える場合、「テリソツズマブ ベドチン」治療を選択することで「ドセタキセル」治療 ...
【肺がん:二次治療(OS)】「シグボタツグ ベドチン」vs「ドセタキセル」

【肺がん:二次治療(OS)】「シグボタツグ ベドチン」vs「ドセタキセル」

Be6A Lung-01                            進行非小細胞肺がんと診断され、何らかの治療を受けたことがある人が次の治療を考える場合、「シグボタツグ ベドチン」治療を選択することで「ドセタキセル」治療を選択した場合を上回る生存期間が期待できるか検証 ...
【MET過剰発現肺がん:二次治療(OS)】「ハイイータン」vs「ドセタキセル」

【MET過剰発現肺がん:二次治療(OS)】「ハイイータン」vs「ドセタキセル」

ドライバー遺伝子陰性かつMET過剰発現を有する非小細胞肺がんと診断され、免疫チェックポイント阻害薬、化学療法歴を有する人が次の治療を考える場合、「ハイイータン」治療を選択することで「ドセタキセル」治療を選択した場合を上回る生存期間が得られるか現在検証中である。 【試験開始日】 2 ...
【肺がん:二次治療(OS、PFS)】「キイトルーダ+レンビマ」vs「ドセタキセル」

【肺がん:二次治療(OS、PFS)】「キイトルーダ+レンビマ」vs「ドセタキセル」

LEAP-008                             転移性非小細胞肺がんと診断され、「抗PD-(L)1抗体+プラチナ製剤を含む化学療法」加療後に病勢が進行した人が次の治療を考える場合、「キイトルーダ+レンビマ」治療を選択しても「ドセタキセル」治療を選択した場 ...
【CEACAM5陽性肺がん:二次治療(OS、PFS)】「ツサミタマブ ラブタンシン」vs「ドセタキセル」

【CEACAM5陽性肺がん:二次治療(OS、PFS)】「ツサミタマブ ラブタンシン」vs「ドセタキセル」

CARMEN-LC03                           CEACAM5陽性の転移性非小細胞肺がんと診断され、何らかの治療を受けたことがある人が次の治療を考える場合、「ツサミタマブ ラブタンシン」治療を選択することで「ドセタキセル」治療を選択した場合を上回る無増 ...

 

8. Ⅳ期非小細胞肺がん:二次治療(EGFR-TKI後)

「化学療法」を上回る生存期間、無増悪生存期間が得られるかを検証するために、「アミバンタマブ±ラゼルチニブ+化学療法」、「抗体薬物複合体パトリツマブ デルクステカン」、「(MET陽性例に対する)タブレクタ」の日本を含む国際共同Phase 3試験が現在、進行中である。

【明日のレジメン図鑑】ライブリバント+ペメトレキセド+カルボプラチン(EGFR陽性肺がん)

【明日のレジメン図鑑】ライブリバント+ペメトレキセド+カルボプラチン(EGFR陽性肺がん)

「ライブリバント+ペメトレキセド+カルボプラチン」併用療法は、「「タグリッソ治療開始後に病勢が進行したEGFR遺伝子変異陽性の進行非小細胞肺がん」に対して、2024年5月31日に承認申請された治療レジメン。この申請は、Phase 3試験『MARIPOSA-2試験』の結果に基づく。 ...
【MET陽性肺がん:二次治療】「タブレクタ」vs「化学療法」

【MET陽性肺がん:二次治療】「タブレクタ」vs「化学療法」

GEOMETRY-E                            局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断され、EGFR-TKI治療中に進行し、T790M陰性かつMET増幅を有する人が次の治療を考える場合、「タブレクタ」治療を選択することで「化学療法(ペメトレキセド+ ...
【EGFR陽性肺がん:二次治療(PFS)】「パトリツマブ デルクステカン」vs「化学療法」

【EGFR陽性肺がん:二次治療(PFS)】「パトリツマブ デルクステカン」vs「化学療法」

HERTHENA-Lung02                         EGFR遺伝子変異陽性の局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断され、EGFR-TKI阻害薬治療中に病勢が進行した人が次の治療を考える場合、「パトリツマブ デルクステカン」治療を選択することで「化学 ...
【EGFR陽性肺がん:二次治療(PFS)】「ダトロウェイ+タグリッソ」vs「化学療法」

【EGFR陽性肺がん:二次治療(PFS)】「ダトロウェイ+タグリッソ」vs「化学療法」

TROPION-LUNG15                         EGFR遺伝子変異陽性の局所進行または転移性非小細胞肺がんと診断され、タグリッソ治療中に進行した人が次の治療を考える場合、「ダトロウェイ」単剤治療または「ダトロウェイ+タグリッソ」治療を選択することで「 ...
【EGFR陽性肺がん:二次治療(PFS)】「サシツズマブ チルモテカン」vs「化学療法」

【EGFR陽性肺がん:二次治療(PFS)】「サシツズマブ チルモテカン」vs「化学療法」

TroFuse-004                            ドライバー遺伝子変異/転座陽性の進行非小細胞肺がんと診断され、何らかの治療を受けた人が次の治療を考える場合、「サシツズマブ チルモテカン」治療を選択することで「化学療法(ドセタキセルまたはペメトレキセド ...
【EGFR陽性肺がん:二次治療(PFS、OS)】「サシツズマブ チルモテカン」vs「ペメトレキセド+カルボプラチン」

【EGFR陽性肺がん:二次治療(PFS、OS)】「サシツズマブ チルモテカン」vs「ペメトレキセド+カルボプラチン」

TroFuse-009                            EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんと診断され、EGFR-TKI治療を受けた人が次の治療として「サシツズマブ チルモテカン」治療を選択することで「ペメトレキセド+カルボプラチン」を選択した場合を上回る ...

 

9. Ⅳ期非小細胞肺がん:三次治療(EGFR-TKI、化学療法後)

【EGFR陽性肺がん:三次治療】「ライブリバント(皮下注)+ラゼルチニブ」vs「ライブリバント(静注)+ラゼルチニブ」

【EGFR陽性肺がん:三次治療】「ライブリバント(皮下注)+ラゼルチニブ」vs「ライブリバント(静注)+ラゼルチニブ」

PALOMA-3(JCO)                          EGFR del19またはL858R変異を有する進行非小細胞肺がんと診断され、タグリッソ、化学療法治療歴がある人が「ライブリバント+ラゼルチニブ」治療を考える場合、「ライブリバント皮下注射」を選択しても ...