【標準治療】PD-L1 TPS 1〜49%の非小細胞肺がん

1. PD-1/PD-L1阻害薬+プラチナ製剤併用療法

PD-L1 TPS 1〜49%のⅣ期非小細胞肺がんに対して、PS0-1の場合、「PD-1/PD-L1阻害薬+プラチナ製剤併用療法」が強く推奨されている。PS2の場合、行うよう推奨するだけの根拠が明確でない治療とされている。

【標準治療】PD-L1 TPS 1〜49%の非小細胞肺がん
1. PD-1/PD-L1阻害薬+プラチナ製剤併用療法 PD-L1 TPS 1〜49%のⅣ期非小細胞肺がんに対して、PS0-1の場合、「PD-1/PD-L1阻害薬+プラチナ製剤併用療法」が強く推奨されている。PS2の場合、行うよう推奨するだけの根拠が明確でない治療とされている。 ...
【レジメン図鑑】キイトルーダ+カルボプラチン+ペメトレキセド(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+ペメトレキセド」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん」の ...
【レジメン図鑑】テセントリク+カルボプラチン+アブラキサン(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「テセントリク(一般名=アテゾリズマブ)」は、2018年1月19日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2019年11月22日には「カルボプラチン+アブラキサン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん(一次治療)」 ...
【レジメン図鑑】テセントリク+カルボプラチン+ペメトレキセド(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「テセントリク(一般名=アテゾリズマブ)」は、2018年1月19日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2019年11月22日には「カルボプラチン+ペメトレキセド」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん(一次治療) ...
【レジメン図鑑】キイトルーダ+カルボプラチン+アブラキサン(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+アブラキサン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の扁平上皮非小細胞肺がん」の治療 ...

 

【レジメン図鑑】テセントリク+カルボプラチン +パクリタキセル+アバスチン(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「テセントリク(一般名=アテゾリズマブ)」は、2018年1月19日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2018年12月21日には「カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん ...
【レジメン図鑑】オプジーボ+カルボプラチン +パクリタキセル+アバスチン(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「オプジーボ(一般名=ニボルマブ)」は、2015年12月17日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2021年6月21日には「カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非扁平上皮非小細胞肺がん(一次 ...

 

2. オプジーボ+ヤーボイ

PD-L1 TPS 1〜49%のⅣ期扁平上皮非小細胞肺がんに対して、PS0-1の場合、「オプジーボヤーボイ」併用療法が、弱く推奨されている。

【レジメン図鑑】オプジーボ+ヤーボイ(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「オプジーボ(一般名=ニボルマブ)」は、2015年12月17日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2020年11月27日には「ヤーボイ」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(一次治療)」の治療としても承認された。 「オプ ...

 

3. PD-1/PD-L1阻害薬+CTLA-4阻害薬+プラチナ製剤併用療法

PD-L1 TPS 1〜49%のⅣ期扁平上皮非小細胞肺がんに対して、PS0-1の場合、「PD-1/PD-L1阻害薬+CTLA-4阻害薬+プラチナ製剤」併用療法が、弱く推奨されている。

【レジメン図鑑】オプジーボ+ヤーボイ+カルボプラチン+ペメトレキセド併用療法(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「オプジーボ(一般名=ニボルマブ)」は、2015年12月17日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(二次治療)」に対して承認された後、2020年11月27日には「オプジーボ+ヤーボイ+プラチナ製剤併用療法(2サイクル導入療法)」併用療法が「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん ...
【レジメン図鑑】イミフィンジ+イジュド+カルボプラチン+ペメトレキセド(肺がん:一次治療)
「イミフィンジ(一般名=デュルバルマブ)」は、2016年12月19日、「切除不能な局所進行の非小細胞肺がんにおける根治的化学放射線療法後の維持療法」に対して承認された後、2022年12月23日には「イジュド+プラチナ製剤を含む化学療法」との併用療法として「切除不能な進行・再発の非 ...

 

4. キイトルーダ単剤治療

PD-L1 TPS 50%以上ののⅣ期非小細胞肺がんに対して、PS0-1の場合、「キイトルーダ単剤治療」は、行うよう推奨するだけの根拠が明確ではない治療とされている。

【レジメン図鑑】キイトルーダ(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「キイトルーダ(一般名=ペムブロリズマブ)」は、2016年12月19日、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(初回治療としての単剤治療としてはPD-L1 TPS 50%以上)」に対して承認された抗PD-1抗体であるが、2018年12月21日、「PD-L1陽性(TPS 1%以上) ...
【レジメン図鑑】テセントリク(PD-L1弱陽性肺がん:一次治療)
「テセントリク」(一般名=アテゾリズマブ)は、2018年12月「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」について承認され、2020年12月25日に「化学療法未治療のPD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん(テセントリク単剤治療)」への適応拡大が承認された。 「テセントリ ...

 

5. 国内で現在開発中の治療

【PD-L1陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ」vs「キイトルーダ」

KEYVIBE-003                            PD-L1 TPS≧1%の転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ(配合剤)」治療」を選択することで「キイトルーダ」単独治療を選択した場合を上回 ...
【PD-L1陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「レンビマ+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【PD-L1陽性肺がん:一次治療(OS、PFS)】「レンビマ+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

LEAP-007(J Thorac Oncol)                    PD-L1 TPS≧1%の転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ」治療に「レンビマ」の上乗せを選択することで無増悪生存期間の延長は期待できるが、生存期間 ...

 

【扁平上皮肺がん:維持療法(OS、PFS)】「リムパーザ+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

【扁平上皮肺がん:維持療法(OS、PFS)】「リムパーザ+キイトルーダ」vs「キイトルーダ」

KEYLYNK-008                            転移性扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が「キイトルーダ+カルボプラチン+パクリタキセル(またはアブラキサン)」治療後の維持療法を考える場合、「キイトルーダ」治療に「リムパーザ」の上乗せを選択すること ...
【非扁平上皮肺がん:維持療法(OS、PFS)】「リムパーザ+キイトルーダ」vs「ペメトレキセド+キイトルーダ」

【非扁平上皮肺がん:維持療法(OS、PFS)】「リムパーザ+キイトルーダ」vs「ペメトレキセド+キイトルーダ」

KEYLYNK-006                             転移性非扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が「キイトルーダ+ペメトレキセド+プラチナ製剤」後の維持療法を考える場合、「リムパーザ+キイトルーダ」治療を選択することで、「ペメトレキセド+キイトルーダ」 ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「テセントリク+チラゴルマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「テセントリク+チラゴルマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

SKYSCRAPER-06                          局所進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「テセントリク+チラゴルマブ+化学療法(カルボプラチンまたはシスプラチン+ペメトレキセド)」治療を選択することで「キイトルー ...
【肺がん:一次治療(PFS)】「キイトルーダ+ダトポタマブ デルクステカン」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(PFS)】「キイトルーダ+ダトポタマブ デルクステカン」vs「キイトルーダ+化学療法」

TROPION-Lung07                          PD-L1 TPS<50%の進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ダトポタマブ デルクステカン+キイトルーダ」治療を選択することで「プラチナ製剤+ペメトレキセド+ ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

KEYVIBE-007                            転移性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ペムブロリズマブ/ビボストリマブ(配合剤)+化学療法」治療を選択することで「キイトルーダ+化学療法」を選択した場合を上回る生存期間、無増悪 ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ダトポタマブ デルクステカン+イミフィンジ+カルボプラチン」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ダトポタマブ デルクステカン+イミフィンジ+カルボプラチン」vs「キイトルーダ+化学療法」

AVANZAR                              進行または転移性の非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「ダトポタマブ デルクステカン+イミフィンジ+カルボプラチン」治療を選択することで、「キイトルーダ+化学療法」を選択した場合を上回る ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ドムバナリマブ+ジムベレリマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「ドムバナリマブ+ジムベレリマブ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

STAR-121                              Actionable遺伝子変異がない転移性非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「抗PD-1抗体 ジ厶ベレリマブ+抗TIGIT抗体 ドムバナリマブ+化学療法」治療を選択することで「キイト ...
【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「レンビマ+キイトルーダ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

【肺がん:一次治療(OS、PFS)】「レンビマ+キイトルーダ+化学療法」vs「キイトルーダ+化学療法」

LEAP-006                            ドライバー遺伝子変異/融合遺伝子陰性の転移性非扁平上皮非小細胞肺がんと診断された人が初めての治療を考える場合、「キイトルーダ+ペメトレキセド+プラチナ製剤」治療に「レンビマ」の上乗せを選択しても、無増悪生存期 ...