【多発性骨髄腫:二次治療(1年PFS)】「ダラザレックス+ベルケイド+デキサメタゾン」vs「ベルケイド+デキサメタゾン」

多発性骨髄腫と診断され、何らかの治療を受けたことがある人が次の治療を考える場合、「ベルケイドデキサメタゾン」治療に「ダラザレックス」の上乗せを選択することで無増悪生存期間の延長が期待できる。

治療から1年時点で増悪することなく生存していた人の割合は 「ダラザレックス」治療を追加した人の60.7%、「ベルケイドデキサメタゾン」2剤併用治療を受けた人では26.9%であった。

ダラザレックスベルケイドデキサメタゾン」3剤併用療法を受けた人の82.9%に効果があり、「ベルケイドデキサメタゾン」2剤併用治療を受けた人ではその効果は63.2%にとどまった。

ダラザレックス」の追加併用を選択することで、増加するグレード3または4の有害事象は、血小板減少症(32.9%→45.3%)、好中球減少症(4.2%→12.8%)。注射部位反応は「ダラザレックスベルケイドデキサメタゾン」3剤併用療法を受けた人の45.3%に現れたが、そのほとんどがグレード1または2であった。

【発表】

2016年8月25日

【試験名】

CASTOR (Phase 3) 〔NCT02136134

【原著】

N Engl J Med 2016; 375:754-76. [PubMed:27557302]

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