【レジメン図鑑】「ハーセプチン+パージェタ+ドセタキセル」(HER2陽性乳がん:周術期治療)

パージェタ(一般名=ペルツズマブ)」は、2018年6月28日に「HER2陽性の手術不能または再発乳がん」について承認された抗HER2ヒト化モノクローナル抗体。2018年10月10日には「HER2 陽性の乳癌における術前・術後療法」に対する適応拡大が承認された。いずれの適応も、ハーセプチンと他の抗悪性腫瘍剤との併用において承認されている。

術前薬物療法を行うHER2陽性早期乳がんに対して、ハーセプチンパージェタを加えることが強く推奨されている。また、術後薬物療法を行うHER2陽性早期乳がんに対しても、再発リスクが高い場合には、ハーセプチンに「パージェタ」を加えることが強く推奨されている。

【承認日】

2018年10月10日

【効能及び効果】

  • HER2陽性の乳癌

このレジメンの主なトライアルを見る

術後薬物治療

【トライアル図鑑】CLEOPATRA(HER2陽性乳がん)
【試験名】 CLEOPATRA(Phase3)〔NCT00567190/jRCT2080220775〕 【試験開始日】 2009年7月18日 【試験終了予定日】 2018年10月23日 【試験参加国】 日本(愛知県がんセンター、千葉県がんセンター、国立がん研究センター東病院、四国 ...
【HER2陽性乳がん:一次治療(PFS)】「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」vs「ハーセプチン+ドセタキセル」
CLEOPATRA(NEJM)                         遠隔転移を有するHER2陽性乳がんと診断された女性が初めて治療を考える場合、「ハーセプチン+ドセタキセル」治療に「パージェタ」治療の上乗せを選択することで、無増悪生存期間の延長が期待できる。 「パージ ...
【HER2陽性乳がん:一次治療(OS)】「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」vs「ハーセプチン+ドセタキセル」
CLEOPATRA(NEJM)                       遠隔転移を有するHER2陽性乳がんと診断された女性が初めて治療を考える場合、「ハーセプチン+ドセタキセル」治療に「パージェタ」の上乗せを選択することで、無増悪生存期間だけでなく、生存期間の延長も期待できる ...
【HER2陽性乳がん:一次治療(PFS、OS)】「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」vs「ハーセプチン+ドセタキセル」
CLEOPATRA(Lancet Oncol)                      遠隔転移を有するHER2陽性乳がんと診断された女性が初めて治療を考える場合、「ハーセプチン+ドセタキセル」治療に「パージェタ」の上乗せを選択することで、無増悪生存期間だけでなく、生存期間の延 ...
【HER2陽性乳がん:一次治療(8年OS)】「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」vs「ハーセプチン+ドセタキセル」
CLEOPATRA(Lancet Oncol)                    遠隔転移を有するHER2陽性乳がんと診断された女性が初めて治療を考える場合、「ハーセプチン+ドセタキセル」治療に「パージェタ」の上乗せを選択することで、8年無増悪生存率、8年生存率の向上、無増悪 ...

 

術前薬物療法

【トライアル図鑑】NeoSphere(HER2陽性乳がん:術前治療)
【試験名】 NeoSphere(Phase2)〔NCT00545688〕 【試験開始日】 2006年6月26日 【試験終了予定日】 2014年9月22日 【試験参加国】 オーストラリア、オーストリア、ブラジル、カナダ、イスラエル、イタリア、韓国、メキシコ、ペルー、ポーランド、ロシ ...
【HER2陽性乳がん:術前治療(pCR)】「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」vs「ハーセプチン+ドセタキセル」
NeoSphere(Lancet Oncol)                     HER2陽性の早期乳がんと診断された女性が術前治療を考える場合、「ハーセプチン+ドセタキセル」治療に「パージェタ」の上乗せを選択することで、病理学的完全奏効率の向上が期待できる。 また、「パー ...
【HER2陽性乳がん:術前治療(5年DFS)】「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」vs「ハーセプチン+ドセタキセル」
NeoSphere(Lancet Oncol)                     HER2陽性の早期乳がんと診断された女性が術前治療を考える場合、「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」治療を選択した場合の5年無病生存率は84%であった。 「パージェタ+ドセタキセル」治療 ...

 

【HER2陽性乳がん:術前治療(pCR)】「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル+カルボプラチン」vs「FEC→パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」
TRYPHAENA(Ann Oncol)                     HER2陽性の早期乳がんと診断された女性が術前治療を考える場合、「パージェタ+ハーセプチン+化学療法」治療を選択しても忍容性に問題が認められることなく、57〜66%の病理学的完全奏効率が期待できる。 ...
【HER2陽性乳がん:術前治療(3年DFS)】「パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル+カルボプラチン」vs「FEC→パージェタ+ハーセプチン+ドセタキセル」
TRYPHAENA(Eur J Cancer)                     HER2陽性の早期乳がんと診断された女性が術前治療を考える場合、「パージェタ+ハーセプチン+化学療法」治療を選択しても忍容性に問題が認められることなく、87〜90%の3年無病生存率が期待できる ...