【Ⅲ期肺がん：放射線治療】「IMRT」vs「3D-CRT」
ステージⅢの人は、「IMRT(強度変調放射線治療)」を選択しても、従来の「3D-CRT(三次元原体照射)」に匹敵する2年生存率が期待でき、重度の肺炎や心臓への照射量を低下できる。 […]
01.肺がん
【肺がん：二次治療】「ニンテダニブ＋ペメトレキセド」vs「ペメトレキセド」
1ライン目の化学療法後に病勢が進行した人が次の治療を考える場合、「ニンテダニブ」治療を「ペメトレキセド」治療への追加を選択することで無増悪生存期間の延長が期待できる。 試験では、「 […]
【オリゴメタ肺がん】「局所地固め療法」vs「維持療法」
3ヵ所以下の少数転移を伴う人は、「導入化学療法」終了後、「維持療法」に入る前に追加して「局所地固め療法」として「手術または放射線療法」の実施を選択することで増悪生存期間の延長が期待 […]
【肺がん】「オプジーボ＋ペメトレキセド」vs「オプジーボ＋アバスチン」vs「オプジーボ＋ドセタキセル」vs「オプジーボ」
「オプジーボ」と併用する化学療法を考える場合、「ペメトレキセド」や「アバスチン」の併用の選択が無増悪生存期間に関して良い結果が得られそうだ。 日本におけるPhase 1b試験。各治 […]
【EGFR陽性肺がん：二次治療】タグリッソ
AURA2（Lancet Oncol） EGFR-TKIが無効となったが、T790-M変異陽性の人は、「タグリッソ」治療によって腫瘍の縮小 […]
【肺がん：一次治療】「ベリパリブ＋カルボプラチン＋パクリタキセル」vs「カルボプラチン＋パクリタキセル」
初めての薬物療法を考える場合、PARP阻害薬「ベリパリブ」治療を「カルボプラチン＋パクリタキセル」治療への追加を選択しても無増悪生存期間、生存期間の延長は期待しにくい。 試験では「 […]
【肺がん：一次治療（ORR）】「キイトルーダ＋カルボプラチン＋ペメトレキセド」vs「カルボプラチン＋ペメトレキセド」
EGFRもALKも野生型の非扁平上皮がんの人が初めての治療を考える場合、「カルボプラチン＋ペメトレキセド」治療に「キイトルーダ」治療の追加を選択することで、奏効率の向上が期待できる […]
【PD-L1強陽性肺がん：一次治療（PFS）】「キイトルーダ」vs「化学療法」
KEYNOTE-024（NEJM） EGFR遺伝子変異もALK融合遺伝子も認められず、PD-L1を発現した腫瘍細胞が占める割合（TPS） […]
【トライアル図鑑】KEYNOTE-024（PD-L1強陽性肺がん：一次治療）
【試験名】 KEYNOTE-024（Phase 3）〔NCT02142738/jRCT2080222677〕 【試験開始日】 2014年10月3日 【試験終了予定日】 2017年1 […]
【小細胞肺がん：二次治療】「リンシチニブ」vs「トポテカン」
再発小細胞肺がんの人は、IGF1Rチロシンキナーゼ阻害薬「リンシチニブ」治療を選択しても無増悪生存期間が期待できないどころか短縮する。試験では「トポテカン」治療を受けた人の無増悪生 […]
【肺がん：術後治療】「放射線療法」vs「経過観察」
手術の後、「放射線療法」を選択することで、2年生存率が5％も低下する。11件の試験を解析した結果、「放射線療法」を受けなかった人たちの58％は手術2年後に生存していたが、「放射線療 […]
【肺がん：二次治療】ジェブタナ
ドセタキセルを含むレジメンを1〜2ライン受けたことがある人でも「ジェブタナ」治療を選択することで、腫瘍縮小効果が得られる場合がある。試験では「ジェブタナ」治療を受けた13％の人で腫 […]
【脳転移肺がん】「デキサメタゾン＋支持療法」vs「全脳照射＋デキサメタゾン＋支持療法」
脳転移がある人は「全脳照射」をしないという選択をしても、「全脳照射」をした場合に劣らない「健康な人の1日に換算した生存日数」を過ごせる。 「健康な人の1日に換算した生存日数」は「Q […]
【小細胞肺がん：一次治療】「カプレルサ＋プラチナ製剤＋エトポシド」vs「プラチナ製剤＋エトポシド」
進展型小細胞肺がんの人が初めての薬物治療を受ける場合、「プラチナ製剤＋エトポシド」治療に「カプレルサ」の追加併用を選択しても無増悪生存期間、生存期間の延長は期待しにくい。 試験では […]
【小細胞肺がん：一次治療】「ベロテカン＋シスプラチン」vs「エトポシド＋シスプラチン」
小細胞肺がんの人が初めての化学療法を考える場合、「ベロテカン＋シスプラチン」治療を選択しても「エトポシド＋シスプラチン」に劣らない腫瘍縮小効果が期待できる。試験では「ベロテカン＋シ […]
【EGFR陽性肺がん：一次治療】「ペメトレキセド＋イレッサ」vs「イレッサ」
EGFR遺伝子変異陽性の人が初めての治療を考える場合、「イレッサ」治療に「ペメトレキセド」の上乗せを選択することで、無増悪生存期間の延長が期待できる。 試験では「ペメトレキセド＋イ […]
【肺がん：二次治療】「MK-2206＋セルメチニブ」vs「MK-2206＋タルセバ」vs「ネクサバール」vs「タルセバ」
EGFR、ALK遺伝子に変異がない既治療の人が、次の治療を考える場合、「MK-2206」を含む治療が有効であるが、KRAS遺伝子変異の有無は優れたバイオマーカーとはならない。 試験 […]
【小細胞肺がん：一次治療】「ヤーボイ＋化学療法」vs「化学療法」
進展型小細胞肺がんの人が初めての治療を考える場合、標準治療(エトポシド＋プラチナ製剤)への抗CTLA-4抗体「ヤーボイ」の追加を選択しても生存期間や無増悪生存期間の延長は期待しにく […]
【肺がん：一次治療】「シクツムマブ＋シスプラチン＋ペメトレキセド」vs「シスプラチン＋ペメトレキセド」
扁平上皮がんの人が初めての薬物治療を受ける場合、「シスプラチン＋ペメトレキセド」治療に、抗IgG1抗体「シクツムマブ」の追加併用を選択しても無増悪生存期間、生存期間の延長は期待しに […]
【ALK陽性肺がん：三次治療（ORR）】ジカディア
ASCEND-2（JCO） ALK融合遺伝子陽性非小細胞肺がんと診断され、化学療法およびザーコリ治療歴を有する140名が「ジカディ […]